Регуляция менструальной функции. Строение репродуктивной системы. Формирование плаценты

Репродуктивная система подобно другим системам является функциональной системой. Теория функциональный систем разработана Анохиным (1975): функциональные системы включают периферическое и центральное звено.

ВНИМАНИЕ! Работа на этой странице представлена для Вашего ознакомления в текстовом (сокращенном) виде. Для того, чтобы получить полностью оформленную работу в формате Word, со всеми сносками, таблицами, рисунками (вместо pic), графиками, приложениями, списком литературы и т.д., необходимо скачать работу.

Регуляция менструальной функции. Строение
репродуктивной системы. Формирование плаценты

Репродуктивная
система подобно другим системам является функциональной системой.


Теория
функциональный систем разработана Анохиным (1975): функциональные системы
включают периферическое и центральное звено.


Репродуктивная
функциональная система работает также по принципу прямой и обратной связи. В
отличие от других систем репродуктивная система достигает оптимальной
функциональной активности к 16-17 годам то есть в этот период организм способен
к репродукции. К 45 годам репродуктивная функция полностью угасает. Период
фертильности таким образом от 16 до 45 лет.


Репродуктивная
система организована по иерархическому принципу: в ней выделяют 5 уровней,
каждый из которых регулируется вышестоящими системами.


ПЕРВЫЙ
УРОВЕНЬ: ТКАНИ-МИШЕНИ (половые органы, матка, молочные железы, волосяные
фолликулы, кожа, кости, жировая клетчатка) являются точками приложения
гормонов.


В
тканях этих органов содержатся рецепторы к половыми гормонам ( так называемые
цитозолорецепторы) . к таким гормонам относятся: эстрадиол, прогестерон,
тестостерон ( трансформируется после выделения из желез, в прогестерон).
Свободные молекулы стероидных гормонов захватываются специфическим
цитозолрецептором белковой природы и образуются специфические комплексы которые
доставляются к ядру клетки и воздействуют на нуклеиновые кислоты.


Кроме
гормонов к 1 уровню относятся внутриклеточные медиаторы, которые регулируют все
обменные процессы. К 1 уровню также относятся простогландины, которые играют
огромную роль в течение беременности.


ВТОРОЙ
УРОВЕНЬ. ЯИЧНИКИ в которых происходят синтез стероидов и развитие фолликулов.
Яичник - парный орган, является основным органов репродуктивной системы.
Процесс образования фолликулов идет непрерывно. Яичник 2-3-4 см, покрыт
серозной оболочкой. Содержит очень много примордиальный фолликулов, которые
начинают функционировать с 1-х месячных.


Ежемесячно
развивается только 1, в редких случаях 2 доминантных фолликула. Диаметр каждого
2 мм в начале цикла и развиваются до 15-21 мм в середине менструального цикла.
Первая половина ( фолликулиновая фаза) = фаза пролиферации, нарастает
концентрация фолликулинов, а в матке происходит пролиферация эпителия. В
середине цикла происходит овуляция, в этот момент клетка может быть
оплодотворена каждый месяц, если идут постоянные овуляторные циклы. Хотя это
бывает не всегда: чаще овуляторные циклы чередуются с неовуляторными циклами,
что является нормой.


Яйцеклетка
может быть оплодотворена при слиянии со сперматозоидом или рассасывается в
брюшной полости, а вместо фолликула развивается желтое тело, которое
синтезирует и секретирует последующие 14 дней прогестерон, затем к началу
менструаций атрофируется. При беременности желтое тело называется желтым телом
беременности.


Овуляция
обычно не чувствуется женщиной ( изредка ноющие боли в подвздошной области,
проходящие самостоятельно через 1-2 часа). Иногда бывают острые случаи, когда
разрыв фолликула происходит в очень васкулизированном месте и возникает
апоплексия ( разрыв) яичника.


Желтое
тело вырабатывает гормон защищающий беременность в первые 3 мес - прогестерон (
удерживает матку в состоянии нормотонуса).


Каждый
месяц слизистая матки готовится к имплантации ( происходит пролиферация
эндометрия). Эндометрий становится рыхлым, с большим количеством секретирующих
желез.


Оплодотворение
происходит в области ампулярного отдела маточных труб благодаря продвижению
сперматозоидов по трубе с током жидкости; и на стыке фимбрий происходит слияние
клеток. Оплодотворенная яйцеклетка захватывается фимбриями и начинается ее
обратный ход которому способствует: перистальтика мускулатуры трубы, ток
жидкости, цилиндрический реснитчатый эпителий.


Зигота
продвигается по маточной трубе в полость матки ( примерно на 3-е сутки). 3-4
дня яйцеклетка находится в свободном падении и в состоянии 16 бластомеров
происходит имплантация.


Для
оплодотворения яйцеклетки необходимо 20 млн сперматозоидов как минимальное
количество необходимое для расплавления corona radiata яйцеклетки, для того
чтобы одни сперматозоид проник в яйцеклетку ( с помощью фермента -
гиалуронидазы).


При
бесплодном барке проверяется также и мужчина: подвижность, количество,
качественные состав сперматозоидов в сперме.


В
фолликулиновую фазу яичниками секретируется до 60-100 мг эстрадиола, в
лютеиновую фазу этот пик достигает 900 мг, во вторую фазу количество
прогестерона становится 25 мг ( а в первую фазу - 2 мг).


Также
в яичниках образуется: простогландины, ингибины - белковые вещества, тормозящие
выделение ФСГ, вещества местного действия - окситоцин, релаксин - способствуют
обратному развитию желтого тела.


ТРЕТИЙ
УРОВЕНЬ. ГИПОФИЗ. Передняя доля состоит из ацидофильных, базофильный и
хромофобных клеток. Эти клетки секретируют гонадотропные гормоны. Основные
гонадотропные гормоны это:


ФСГ
- способствует развитию фолликула


лютеинизирующий
гормон - способствует развитию желтого тела


лютеотропный
гормон также способствует развитию желтого тела.


ЛГ
и ЛТГ способствуют овуляции: если овуляции не наступило то они способствуют
такому развитию яйцеклетки, что она может быть оплодотворена.


Пролактин
оказывает многообразное действие:


способствует
атрезии фолликула


способствует
росту молочных желез


регулирует
лактацию


гипотензивное
действие


жиромобилизующее
действие


Парлоден,
бромкриптин способствуют угнетению выработки пролактина.


ЧЕТВЕРТЫЙ
УРОВЕНЬ. ГИПОТАЛАМУС ( гипофизотропная зона гипоталамуса). Вырабатывает
рилизинг-факторы:


соматолиберин


АКТГ
рилизинг фактор


тиреолиберин


ФСГ
рилизинг фактор


люлиберин


пролактолиберин


Благодаря
портальному кровообращению между гипоталамусом и гипофизом обеспечивается
цирхаральный ритм ( генетически запрограммирован).


ПЯТЫЙ
УРОВЕНЬ: ЦЕРЕБРАЛЬНЫЕ СТРУКТУРЫ ( в том числе и кора головного мозга)
воспринимают импульсы из внешней Среды, передают через нейротрансмиттеры (
амины, индолы, опиаты).


Биотранспорт
стероидных гормонов: 80% гормонов находится в крови в связанном состоянии:


стероидсвязывающие
белки


неспецифические
системы ( альбумины, эритроциты)


Процессы
органогенеза заканчиваются к 12 неделе поэтому можно его исследовать. Зигота
питается за счет матки.


Желтое
тело способствует формированию хориона в матке, из которого происходит
образование плаценты. Развитие хориона на 1-3 неделе , далее развивается
плацента которая формируется как орган к 16 неделе. К 12 неделе зигота
преобразуется в плод , хорион в плаценту. Плацента обеспечивает рост и развитие
плода.


Хорион
состоит из ворсин за счет которых происходит питание.


Плацента
имеет материнскую и плодовую ( гладкую) поверхность и состоит из симпластов и
цитотрофобластов.


Околоплодные
воды создают защиту для плода от сотрясений.


Благодаря
огромному количество ворсинок происходит диффузия питательный веществ и
кислорода, на этой поверхности происходит газообмен, выделение продуктов обмена
плода.


Трофобласты
вырабатывают прогестерон, которые обеспечивает нормальное течение беременности.


Плацента
обеспечивает барьерную (защитную) функцию. Однако она проницаема для многих
возбудителей (вирус краснухи проникает , изменяет органогенез).


При
отеках у матери нарушается диффузия ( отечность ворсин - кровоизлияния -
отслоение плаценты - гибель плода).


КРИТИЧЕСКИЕ
ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ ПЛОДА - периоды во время которых возможны различные осложнения
беременности и возникновения опасности для плода:


Период
имплантации ( первые 7-14 дней)


Период
органогенеза и плацентации ( 14 день - 16 неделя). Опасно воздействие:
температурного фактора, лекарственных веществ и др. Период возможного развития
эмбриопатий ведущих к врожденным уродствам.


Плодовый
(16-40 недель) формирование функциональных систем. Тератогенное действие
оказывают мощные дозы факторов.


Факторы
воздействующие на плод:


физические
( температура, перегрузки, радиация и др.)


химические
оказывают мутагенный эффект ( алкоголь, никотин, наркотики). Употребление
алкоголя в первый период ведет к аборту, во второй период к врожденным
уродствам, в третий период к поражению ЦНС.


Инфекционные
агенты ( трансплацентарное инфицирование, или инфицирование через цервикальный
канал. Гепатит, кишечные инфекции, туберкулез, ревматизм, нейроинфекции
способствуют развитию эмбриопатий.


Неполноценное
питание ( ведет к гипотрофии плода), гиповитаминоз А вызывает эмбриопатии,
гибель эмбриона, плода.

Список литературы

Для
подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://referat.med-lib.ru



Скачиваний: 1
Просмотров: 0
Скачать реферат Заказать реферат